健康一体机考虑老年人群的特殊性和重大疾病预防的
健康一体机考虑老年人群的特殊性和重大疾病预防的重要性
本研究结果表明老年人对健康一体机体检服务满意度。 首先，和城市医疗服务水平高有关；其次，可能健康一体机体检服务体制在城市落实得更完善；最后，外地户籍老年人选择在杭州参加健康一体机体检，说明本身对杭州健康一体机体检服务是较为满意的。 接受高等教育的老年人具备更多知识，对健康一体机体检服务有更高要求，也更理性地判别健康一体机体检的作用和影响。 虽然 2 000 ~ 4 000 元收入的老年人相较于收入＜2 000 元的老年人更愿意参检，但大部分参加的是社区等卫生机构的免费健康一体机体检，不足以满足其对健康一体机体检服务的要求。 患有 2 种以上慢性病的老年人对健康一体机体检满意度更低。
可能因为健康一体机体检服务对其当前疾病无法提供较大帮助。 健康一体机体检费用一般的老年人对健康一体机体检满意度更高。 可能伴随着健康一体机体检所耗费用的增加，健康一体机体检项目与服务等更为完善。 本研究结果与相关研究〔5〕一致。 调查显示，杭州市老年人健康一体机体检服务满意度处于中等水平。 以下分别从 4 个维度进行探讨：①健康一体机体检水平类：满意度较差的为医务人员诊疗水平、医务人员交流沟通情况。 国内诸多调查〔6,7〕 显示，目前健康一体机体检行业没有建立统一、系统、完整的行业规范。
医务人员与被健康一体机体检者之间的交流和沟通较少，对他们过往病史不清楚，在健康一体机体检中也存在盲目性，因而造成被健康一体机体检者对健康一体机体检结果不满意。 故卫生部门应当加大对健康一体机体检规范性的控制力度。 建立合理的准入标准、完善医务人员健康一体机体检过程中行为规范度。
②健康一体机体检环境流程类：满意度较差的为健康一体机体检流程顺畅程度。 老年人排队等候时间过长，健康一体机体检工作效率不够高。 为改善这一问题，首先，健康一体机体检机构应采用提前预约和分时间段健康一体机体检的做法，合理分流，避免健康一体机体检人群过于密集；其次，可应用智能导检（如为老年人发放智能导检手环） 与人工导医服务相结合的方式，提高效率、降低混乱。 核心项目优先做，避免跨区域健康一体机体检。 餐前餐后健康一体机体检项目自动区分，避免出错。 争取减少老年人排队等候健康一体机体检的时间，增大每个健康一体机体检科室的资源利用率。 ③健康一体机体检内容类：满意度较差的为健康一体机体检项目数量。 健康一体机体检项目简单且过少，健康一体机体检项目大多为一些基本指标，个性化不明显，老年人普遍认为无重要意义。 与已有文献研究结果具有一致性。
考虑老年人群的特殊性和重大疾病预防的重要性，卫生部门应科学规范老年人健康一体机体检的内容及项目，使健康一体机体检服务真正发挥作用。 ④健康一体机体检前后服务类：满意度较差的为医务人员讲解分析健康一体机体检报告。
