健康一体机脉压增高对脑血流动力学的影响
健康一体机脉压增高对脑血流动力学的影响
目的 探讨脉压增高对脑血流动力学的影响。 方法 应用横断面研究方法，连续纳入 2014 年 1 月至 2016 年 10 月在云南省普洱市人民医院健康一体机健康体检中心参加健康一体机健康体检并接受超声无创性脑血流动力学指标（CVHI）检测的 6 006 人。
为了控制年龄、性别因素对研究结果的影响，根据脉压增高组（≥60 mmHg）的年龄和性别，在脉压正常组（ < 60 mmHg）中选择相同性别且年龄相差不超过 1 岁者作为入选标准，最终纳入 1 115 人作为对照进行对比分析。 将研究人群以配比的方式分为脉压增高组 590 人和脉压正常组 1 115 人，比较两组 CVHI 指标及其积分值的差异，分析脉压水平升高与脑血流动力学积分值变化的相关性。 结果 脉压增高组颈动脉的最小流速、平均流速、临界压显著低于正常脉压组（P < 0. 05），外周阻力、特性阻抗、脉搏波波速、动态阻力、舒张压与临界压的差值等指标则显著高于脉压正常组，差异均有统计学意义（P < 0. 01）。 脉压增高组和脉压正常组的脑血流动力学积分值分别为（76 ± 22）、（88 ± 19）分，差异有统计学意义（P < 0. 01）。
健康一体机健康体检两组积分值< 75 分的比例分别为 34. 4% （203 / 590）和 15. 6% （174 / 1 115,P < 0. 01）。 随着脉压水平升高，脑血流动力学积分值呈显著降低趋势，两者呈显著负相关（r = - 0. 312,P < 0. 01）。 结论 脉压升高可导致脑血流动力学指标及其积分值的变化，脉压水平与脑血流动力学积分值呈显著负相关。
本健康一体机健康体检研究的结果提示，脉压升高与脑血管血流动力学指标的变化有关，其主要特征是颈动脉血流速度减慢，阻力、阻抗、脉搏波速等动力学指标上升，脑血流动力学综合积分值降低。
