健康一体机实现医疗养老康复护理的有效衔接和规范管理
健康一体机实现医疗养老康复护理的有效衔接和规范管理
社区老年人健康一体机服务需求现状分析
1. 本组社区老年人健康一体机服务需求总分为(159.46±10.11)分,条目数的平均得分为(3.13±0.20)分,73.55%的老年人存在中度需求,10%的老年人存在高度需求。
2. 从各维度的需求得分来看,老年人对康复服务的需求最高,分析原因这可能为与其他地区相比本研究调查对象的慢性病患病率高(69.7%),且 41.2%的老年人有1 种慢性病,30.6%的老年人有 2 种,17.6%的老年人有 3 种慢性病,老年人存在多病共存的现象。慢性病所导致的老年人失能、自理能力下降等使老年人在经过住院治疗回归社区及家庭后仍需要长期的医疗照护及康复服务,包括对病人康复技能及知识指导,以及对家属的康复指导,给经济社会发展和社会保障带来了极大的压力,因此本次调查老年人的康复需求较高。
戴付敏[51]在对 870 名老年人的调查研究中指出,95.7%的慢性病老年人由于生理自然衰老和疾病所致的器官功能衰退,而有较高的医疗、康复、护理专业服务和日常生活照料服务需求,77.47%的老年人愿意回社区或居家在专业人员指导下康复。康复是一种健康策略,目的是促进人类与环境的交互作用中不断促进其健康状态,或是对健康状况已经经历或将要残疾的人让他们达到或保持最佳功能状态[52],康复可以逐步消除老年人由于疾病带来的身体功能和结构障碍,提高老年人的生活质量,因此政府应加大政策支持,采取政府、社区、院校多方式联合培养老年康复人才,形成“首诊在社区、大病去医院、康复回社区”分级诊疗的健康一体机服务体系,实现医疗养老康复护理的有效衔接和规范管理。
3. 各条目的需求得分居前五位的是:社区医务人员为老年人开展健康一体机急救知识指导;社区卫生中心为老年人开展慢性病、肿瘤的筛查;增加社会团体、个人对养老服务的经济支持;社区医务人员为老年人讲解所患疾病相关知识及紧急情况下的处理方法;社区卫生中心医疗服务项目纳入医疗保险范围(见表 2-5)。从以上五个条目所涉及内容来看,老年人对疾病的预防保健知识及应急处理方法等需求较为强烈。这与季红莉等[53]的研究结果相一致。此外本组老年人在养老方面希望政府能够鼓励多元主体进行投资,并加强对养老服务业的政策调控和监督管理。