健康一体机的国家政策要求
健康一体机的国家政策要求
近期国家下发了《“健康中国2030”规划纲要》、《“十三五”卫生与健康规划》、《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》等重要文件,指出要普及健康生活方式,引导群众加强自我健康管理。健康一体机是方便居民进行自我健康管理、学习健康知识的场所,也是辅助基层实施公共卫生服务和医疗服务的有力工具。本调查是我国首次针对健康健康一体机建设情况的调查,对了解其现状并指导今后工作有重要意义。本研究发现,健康一体机平均使用率并不高,这与其信息化水平及工作开展情况有关。建议健康一体机建设充分迎合社区居民健康管理的需求,顺应分级诊疗的形势,与基本公共卫生服务等基层工作充分结合,在开展健康监测服务的同时做好健康教育工作,提高服务质量,完善信息化建设,将健康一体机作为加强群众自我健康管理的阵地,更好地为百姓健康服务。

健康一体机总体使用率并不高。平均每个健康一体机每天仅3人次使用。健康一体机的使用需要与其他公共卫生工作相结合,以实现其功能的大化。例如,基本公共卫生服务项目健康档案的更新、慢性病患者的随访管理等都可以利用健康一体机完成。但大部分的健康一体机并没有充分发挥其健康监测的有效功能,将健康一体机检测数据用于健康档案更新的不到六成,能运用信息化手段储存更新健康一体机检测数据的仅占1/4。其他没有建立信息系统的健康一体机数据不能储存、交换、分析和利用,成为信息孤岛,制约了健康一体机的可持续发展,是导致健康屋使用人次数不高的重要原因。
有信息系统的检测结果用于更新健康档案的健康一体机使用人次数更多,可见信息系统的应用和有效的工作整合可提高小屋利用率。
2015年国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,一些地方充分发挥健康一体机的优势,将它作为基层医疗机构与上级医院的纽带,或将它作为医院服务的外延,实现双向转诊、急慢分治的目标。健康一体机数据、健康档案数据、医疗就诊数据的互联互通,将大大节约人力成本,提高疾病防治的效率。

本次调查数据是基于全民健康生活方式行动项目,调查对象可能不能包括全国所有的健康一体机。在2014年底已启动全民健康生活方式行动的区县已占全国区县的近80%,覆盖面广,虽然建有健康一体机的区县未达到此比例,但可以认为本研究能够反映全国健康一体机的总体情况。