健康一体机对社区慢病管理及实现医疗的个性化和连
健康一体机对社区慢病管理及实现医疗的个性化和连续性都有重要作用
公众的健康管理是一项关系民生的庞大系统工程，其水平不仅体现了一个国家的国民健康水平和社会平均劳动生产率，更是衡量一个国家经济发展模式是否处于良性发展的标志。如何应用有限的医疗资源为社区居民健康服务，健康一体机是社区卫生服务中心在“从医疗转向预防、从疾病治疗转向健康促进和健康管理”新医疗模式下亟需解决的问题。开展卫生信息化管理工作，保证各环节和医疗阶梯的信息完整，对社区慢病管理及实现医疗的个性化和连续性都有重要作用”。
1所用设备：在指定场所按需投放健康一体机、健康信息采集仪、视讯电话、健康查询机、体重秤、体检床和摄像头等设备；向研究对象发放健康卡。健康一体机是针对社区慢病人群而设计的医疗服务终端，通过自助式的健康信息监测，提供便捷、高效和交互程度较高的基础健康监测，及时反馈居民健康信息，从而实现慢病管理、疾病的早发现和早预防。
2人员安排：在健康一体机投放前期，张堰社区卫生服务中心每日派遣2～4名家庭医生和健康助理到村、居委会完成辖区内居民签约和健康卡的建卡工作；健康一体机投入使用后，除辖区内各家庭医生提供医疗服务和上门访视外，张堰镇社区卫生服务中心还建立呼叫中#通讯作者 心，派驻1名医务人员，对每位家庭医生负责的居民中抽取5位，电话抽查、回访居民对一体机的使用感受，以及负责片区家庭医生对居民异常检测值的干预及管理情况，并定期对监测数据进行汇总分析、撰写全面运营报告。
3具体操作：居民领取并建立健康卡后，可在最方便的健康信息采集仪放置点进行自助健康信息监测，指标包括血压、血糖、血氧、脉率、体温和体质指数，居民测量的每个体征指标条数记录为1条，如舒张压120、收缩压80在系统中记为2条数据。居民测量后，数据及时上传至金山区居民健康管理信息平台，同时将相关健康信息补充至上海市居民健康网平台，不断更新，将居民健康档案“用活”。
在健康一体机收集与传输居民健康数据的过程中，如有异常检测结果，社区卫生服务中心会在第一时问以短信形式通知居民和负责的家庭医生，以便家庭医生及时对居民采取干预和管理措施。居民还可以通过移动终端、健康查询机、全程健康网及视频电话查阅自己的健康体征、照护方案、健康建议、就诊通知及健康教育等信息，同时可对家庭医生的服务质量情况进行满意度评价。
